MENOPAUSA E CLIMATÉRIO

Menopausa é o nome dado à última menstruação da mulher, que, normalmente, acontece entre os 45 e 55 anos. Ela marca o fim do ciclo reprodutivo, quando os ovários deixam de produzir hormônios, gerando uma série de efeitos físicos e até emocionais.

A menopausa, porém, não acontece do dia para a noite, ela é precedida por uma fase chamada de climatério, um período de transição entre a fase fértil e não fértil da mulher. Nesse momento, os ovários começam a diminuir a sua produção hormonal aos poucos até parar, quase por completo, com a última menstruação.

Em alguns casos, porém, a cessação das atividades hormonais dos ovários acontece antes do previsto – ou seja, antes dos 40 anos – gerando um quadro de Menopausa Precoce ou Falência Ovariana Prematura.

O diagnóstico da menopausa só é confirmado depois de 12 meses sem menstruação, enquanto o climatério é identificado a partir dos seus sintomas mais comuns, além de exames clínicos e laboratoriais de sangue.

Pode acontecer de as fases de climatério e menopausa serem assintomáticas. No entanto, existem alguns sintomas que podem levantar a suspeita de que a produção hormonal começa a diminuir. São eles:

● Fogachos (ondas de calor): episódios de calor súbito, em que a paciente pode apresentar sensação de calor na face, pescoço e parte superior do tronco, comumente acompanhado por rubor, sudorese, vertigem e fadiga muscular, além de palpitações cardíacas;

● Ciclos menstruais irregulares: tanto em periodicidade quanto em fluxo sanguíneo;

● Perda de vigor na pele e de força nas unhas e cabelos;

● Manifestações Urogenitais: incontinência urinária, infecções urinárias e ginecológicas, ressecamento vaginal, dor durante à penetração, entre outros;

● Manifestações psíquicas: irritabilidade, instabilidade emocional, crises de choro ou ansiedade súbitos, depressão, perda de memória e insônia.

● Alterações no padrão dos ciclos menstruais: no volume na duração ou nos intervalos.

O tratamento mais adequado depende, primeiro, de uma criteriosa avaliação médica. A Terapia de Reposição Hormonal é indicada tanto em casos de menopausa precoce como para mulheres que já entraram na fase de climatério, colaborando para melhora de manifestações urogenitais e psiquíquicas dos episódios de ondas de calor.

O tratamento, porém, só pode ser ministrado mediante a orientação médica, já que tem contra-indicações podendo aumentar o risco de doenças cardiovasculares, câncer de mama, trombose e sangramento vaginal, entre outros.